Deces - Demande d'extrait d'acte de décès d'une femme mariée Votre Prénom - VOTRE NOM Votre adresse, Code Postal, Ville Mairie de la Ville du décès Service concerné Adresse Code Postal - Ville Lieu, Date Demande d'un extrait d'acte de décès d'une femme mariée Madame, Monsieur, Par la présente, je sollicite de vos services l'envoi d'une copie de l'acte de décès de prénom, nom, née le (date à préciser), à commune et département de naissance. Son nom de jeune fille est nom de jeune fille. Elle est décédée le (date à préciser) en votre commune. A cet effet, je vous prie de bien vouloir trouver ci-joint une enveloppe timbrée à mon adresse pour votre réponse. Dans cette attente, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments distingués. Signature